Urología pediátrica

Testículo no descendido: diagnóstico y corrección oportuna

Cuando uno o ambos testículos no están en la bolsa escrotal, el tiempo importa. Evaluamos al niño y, si hace falta, lo corregimos con una cirugía ambulatoria segura (orquidopexia).

6–18 mesesEdad ideal para resolverlo si no desciende solo
OrquidopexiaCirugía para bajar y fijar el testículo
AmbulatoriaProcedimiento quirúrgico seguro

¿Qué es?

También llamada criptorquidia: uno o ambos testículos no se encuentran en su lugar normal dentro del escroto. Es más frecuente en bebés prematuros y, en algunos casos, el testículo desciende solo durante los primeros meses de vida.

Señales para consultar

  • La bolsa escrotal se ve vacía, pequeña o asimétrica.
  • No se palpa uno de los testículos.
  • El testículo se siente arriba, hacia la ingle, y no baja con suavidad.
  • Un testículo que “sube y baja” (testículo retráctil) también conviene revisarlo para diferenciarlo.

Regla práctica

Si pasados los 6 meses de edad el testículo sigue sin estar en la bolsa, pide una valoración con un urólogo pediatra. Mientras más oportuno, mejor.

¿Por qué no conviene esperar?

Un testículo que permanece fuera de su sitio puede tener más riesgo de disminución de la fertilidad, torsión, hernia inguinal asociada y, a largo plazo, mayor riesgo de alteraciones del propio testículo. Corregirlo a tiempo reduce estos riesgos y permite que el niño se desarrolle con normalidad.

Tratamiento: orquidopexia

Es una cirugía en la que se libera el testículo, se lleva a la bolsa escrotal y se fija en su posición. Es un procedimiento quirúrgico seguro que se realiza de forma ambulatoria. Cuando el testículo no se palpa, se puede apoyar el diagnóstico con técnicas de mínima invasión (laparoscopia).

Dolor testicular súbito = urgencia

Dolor intenso y repentino en el testículo, hinchazón, náuseas o vómito pueden indicar torsión testicular. Es una emergencia quirúrgica: acude de inmediato a urgencias (idealmente en las primeras horas).

Cómo lo abordamos

Evaluación por urólogo pediatra

Exploración clínica y, si es necesario, ultrasonido.

Definimos el momento

Observamos solo el tiempo adecuado o programamos la cirugía.

Orquidopexia

Procedimiento quirúrgico ambulatorio con anestesia pediátrica.

Seguimiento

Revisión del testículo en su nueva posición y su crecimiento.

Preguntas frecuentes

¿Puede bajar solo?

Sí, en algunos bebés ocurre durante los primeros meses. Por eso se vigila, pero no se debe esperar indefinidamente.

¿A qué edad conviene operar?

Generalmente entre los 6 y 18 meses si no ha descendido. En cada caso lo definimos en consulta.

¿La cirugía requiere hospitalización?

Normalmente es ambulatoria.

¿Y si ya es un niño mayor o adolescente?

También se puede valorar y tratar. Entre más pronto, mejor; agenda una cita para revisar su caso.

La información de esta página es educativa y no sustituye la valoración médica. Cada caso es distinto: el diagnóstico y el tratamiento los define el especialista tras revisar al paciente.

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